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新型简单血液检查可帮助检出结直肠癌

2016年消化疾病周(DDW)近日在圣地亚哥召开。一种用于测定自然杀伤细胞活性的简单新型血液检查可能在临床实践对评估结直肠癌有所帮助。这种在小容量全血中用于测定自然杀伤细胞活性的体外诊断设备评估提交在本次消化疾病周上。

Gilles Jobin教授(加拿大魁北克Montreal大学)解释说,大量关于一些癌症(例如,前列腺癌,结肠癌,乳腺癌和肺癌)的研究已经证实相比于健康对照受试者来说,癌症患者的自然杀伤细胞活性更低。

自然杀伤细胞活性低与较高的癌症风险相关,而且在结直肠癌患者中已经报道,较低的活性会带来转移性病变。

应用研究用细胞毒性分析(51Cr细胞毒性金标准分析或免疫荧光测定)已经证明与癌症相关的自然杀伤细胞活性会下降,而且近期可采用一种新型简单血液检查,一种在小容量全血中测量自然杀伤细胞活性可用的体外诊断设备。

Jobin教授和同事们对这种体外诊断设备在结直肠癌患者和腺瘤性息肉的灵敏度,特异性,以及阳性和阴性预测值进行评估。

研究人员在869例连续接受结直肠癌筛查或者接受规定的结肠镜检查的受试者中利用血液检查测量自然杀伤细胞活性。在手术和开展生物分析前的结肠镜检查当天对血液进行采集。

在762例接受评估的受试者中,通过结肠镜检查和病理检查证实的结直肠癌阳性患者(n=21)的自然杀伤细胞活性之间存在显著差异;结直肠癌阴性患者(n=741)(结直肠癌平均值344.2pg/mL[标准偏差881.7],结直肠癌阴性平均值731.5pg/mL[标准偏差1019.3],P=0.001;结直肠癌中位值87.0pg/mL[四分位差49.0-151.0],结直肠癌阴性中位值294.8pg/mL[四分位差98.7-895.5],P≤0.001)也存在这种差异。

结直肠癌患病率为2.8%,≥10mm腺瘤性息肉患病率为13.4%。受试者工作特征分析显示,结直肠癌检出的最佳临界值是181.3pg/mL,曲线下面积为71%。

临界值为200pg/mL时,体外诊断设备检出结直肠癌的灵敏度为85.7%,特异性为59.6%,阳性和阴性预测值分别为5.7%和99.3%。

临界值为500pg/mL时,体外诊断设备检出≥10mm腺瘤性息肉(n=102)的统计分析显示,灵敏度为56.9%,特异性为35%,阳性和阴性预测值分别为11.9%和84.0%。

Jobin教授总结说,衡量自然杀伤细胞活性的简单新型血液检查可能在临床实践上用于评估结直肠癌风险有所帮助。血液检查证明检出结直肠癌高的灵敏度和阴性预测值,可以作为结直肠癌检出的一种有价值新工具。

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    新型简单血液检查可帮助检出结直肠癌

    2016年消化疾病周(DDW)近日在圣地亚哥召开。一种用于测定自然杀伤细胞活性的简单新型血液检查可能在临床实践对评估结直肠癌有所帮助。这种在小容量全血中用于测定自然杀伤细胞活性的体外诊断设备评估提交在本次消化疾病周上。

    Gilles Jobin教授(加拿大魁北克Montreal大学)解释说,大量关于一些癌症(例如,前列腺癌,结肠癌,乳腺癌和肺癌)的研究已经证实相比于健康对照受试者来说,癌症患者的自然杀伤细胞活性更低。

    自然杀伤细胞活性低与较高的癌症风险相关,而且在结直肠癌患者中已经报道,较低的活性会带来转移性病变。

    应用研究用细胞毒性分析(51Cr细胞毒性金标准分析或免疫荧光测定)已经证明与癌症相关的自然杀伤细胞活性会下降,而且近期可采用一种新型简单血液检查,一种在小容量全血中测量自然杀伤细胞活性可用的体外诊断设备。

    Jobin教授和同事们对这种体外诊断设备在结直肠癌患者和腺瘤性息肉的灵敏度,特异性,以及阳性和阴性预测值进行评估。

    研究人员在869例连续接受结直肠癌筛查或者接受规定的结肠镜检查的受试者中利用血液检查测量自然杀伤细胞活性。在手术和开展生物分析前的结肠镜检查当天对血液进行采集。

    在762例接受评估的受试者中,通过结肠镜检查和病理检查证实的结直肠癌阳性患者(n=21)的自然杀伤细胞活性之间存在显著差异;结直肠癌阴性患者(n=741)(结直肠癌平均值344.2pg/mL[标准偏差881.7],结直肠癌阴性平均值731.5pg/mL[标准偏差1019.3],P=0.001;结直肠癌中位值87.0pg/mL[四分位差49.0-151.0],结直肠癌阴性中位值294.8pg/mL[四分位差98.7-895.5],P≤0.001)也存在这种差异。

    结直肠癌患病率为2.8%,≥10mm腺瘤性息肉患病率为13.4%。受试者工作特征分析显示,结直肠癌检出的最佳临界值是181.3pg/mL,曲线下面积为71%。

    临界值为200pg/mL时,体外诊断设备检出结直肠癌的灵敏度为85.7%,特异性为59.6%,阳性和阴性预测值分别为5.7%和99.3%。

    临界值为500pg/mL时,体外诊断设备检出≥10mm腺瘤性息肉(n=102)的统计分析显示,灵敏度为56.9%,特异性为35%,阳性和阴性预测值分别为11.9%和84.0%。

    Jobin教授总结说,衡量自然杀伤细胞活性的简单新型血液检查可能在临床实践上用于评估结直肠癌风险有所帮助。血液检查证明检出结直肠癌高的灵敏度和阴性预测值,可以作为结直肠癌检出的一种有价值新工具。