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医学“侦查兵”的秘密(32)

近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。


中文名称:血尿酸
英文名称及缩写:Uric Acid   (UA)
正常参考值:100—416umol/L

临床意义:
A.高尿酸血症与通风:
a.尿酸排泄减少:见于原发性肾功能不全、药物引起的尿潴溜、铅中毒、铍中毒、氯仿中毒以及甲状腺功能亢进、酸中毒。
b.嘌呤代谢亢进:见于多发性骨髓瘤、红细胞增多症、地中海贫血、传染性单核细胞增多症、牛皮癣和广泛转移的恶性肿瘤等。有的高尿酸血症既由于尿酸合成增多,又由于肾排出尿酸减少。

B.低尿酸血症:
a.尿酸生成过少:见于黄嘌呤综合症(由于先天性黄嘌呤氧化酶缺乏,使尿酸不能正常生成,故患者血与尿中的尿酸水平很低,而排出大量黄嘌呤和次黄嘌呤),服用别嘌呤醇类药物(使嘌呤氧化酶抑制或假性反馈抑制嘌呤生物合成,从而阻断尿酸生成,出现低尿酸血症,伴有尿中尿酸排出减少和黄嘌呤排出增多。
b.肾排出尿酸过多:见于Fanconi征(先天性肾小管疾患,使肾小球滤过液中尿酸不能被重吸收)、大剂量应用阿司匹林、可的松和ACYH(可抑制肾小管对尿酸的重吸收和增加肾小管的分泌,使尿酸的清除增加)。


中文名称:血糖
英文名称与缩写:Clucose (GLU/BS)
正常参考值:3.90—6.10mmol/L

临床意义:
血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定,当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。
A.生理性高血糖:见于饭后1—2小时,摄入高糖食物后,或情绪紧张肾上腺分泌增加时。

B.病理性高血糖:
a.内分泌腺功能障碍能引起高血糖,如胰腺β细胞损害导致胰岛素分泌缺乏,血糖可超过正常,临床上称为糖尿病。其它内分泌疾病引起的各种对抗胰岛素的激素分泌过多也会出现高血糖。
b.颅内压增高:颅内压增高刺激血糖中枢,如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。
c.由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。

C.生理性低血糖:饥饿和剧烈运动。

D.病理性低血糖:
a.胰岛β细胞增生或瘤等,使胰岛素分泌过多。
b.对抗胰岛素的激素分泌不足,如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退和甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺皮质激素分泌减少。
c.严重肝病患者,由于肝脏存储糖原及糖异生等功能低下,肝脏不能有效地调节血糖。


中文名称:总胆固醇
英文名称及缩写:Cholesterol (TC/CHOL)
正常参考值:2.33—5.69mmol/L

临床意义:
影响血清胆固醇水平的因素很多,如年龄、性别、饮食习惯等。
A.血清胆固醇升高:可见于原发性高胆固血症动脉粥样硬化、部分高血压病、胆管阻塞、甲状腺功能减退、糖尿病等。
B.病理性血清胆固醇降低:可见于严重贫血、甲状腺功能亢进、长期营养不良等。

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    医学“侦查兵”的秘密(32)

    近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。


    中文名称:血尿酸
    英文名称及缩写:Uric Acid   (UA)
    正常参考值:100—416umol/L

    临床意义:
    A.高尿酸血症与通风:
    a.尿酸排泄减少:见于原发性肾功能不全、药物引起的尿潴溜、铅中毒、铍中毒、氯仿中毒以及甲状腺功能亢进、酸中毒。
    b.嘌呤代谢亢进:见于多发性骨髓瘤、红细胞增多症、地中海贫血、传染性单核细胞增多症、牛皮癣和广泛转移的恶性肿瘤等。有的高尿酸血症既由于尿酸合成增多,又由于肾排出尿酸减少。

    B.低尿酸血症:
    a.尿酸生成过少:见于黄嘌呤综合症(由于先天性黄嘌呤氧化酶缺乏,使尿酸不能正常生成,故患者血与尿中的尿酸水平很低,而排出大量黄嘌呤和次黄嘌呤),服用别嘌呤醇类药物(使嘌呤氧化酶抑制或假性反馈抑制嘌呤生物合成,从而阻断尿酸生成,出现低尿酸血症,伴有尿中尿酸排出减少和黄嘌呤排出增多。
    b.肾排出尿酸过多:见于Fanconi征(先天性肾小管疾患,使肾小球滤过液中尿酸不能被重吸收)、大剂量应用阿司匹林、可的松和ACYH(可抑制肾小管对尿酸的重吸收和增加肾小管的分泌,使尿酸的清除增加)。


    中文名称:血糖
    英文名称与缩写:Clucose (GLU/BS)
    正常参考值:3.90—6.10mmol/L

    临床意义:
    血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定,当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。
    A.生理性高血糖:见于饭后1—2小时,摄入高糖食物后,或情绪紧张肾上腺分泌增加时。

    B.病理性高血糖:
    a.内分泌腺功能障碍能引起高血糖,如胰腺β细胞损害导致胰岛素分泌缺乏,血糖可超过正常,临床上称为糖尿病。其它内分泌疾病引起的各种对抗胰岛素的激素分泌过多也会出现高血糖。
    b.颅内压增高:颅内压增高刺激血糖中枢,如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。
    c.由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。

    C.生理性低血糖:饥饿和剧烈运动。

    D.病理性低血糖:
    a.胰岛β细胞增生或瘤等,使胰岛素分泌过多。
    b.对抗胰岛素的激素分泌不足,如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退和甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺皮质激素分泌减少。
    c.严重肝病患者,由于肝脏存储糖原及糖异生等功能低下,肝脏不能有效地调节血糖。


    中文名称:总胆固醇
    英文名称及缩写:Cholesterol (TC/CHOL)
    正常参考值:2.33—5.69mmol/L

    临床意义:
    影响血清胆固醇水平的因素很多,如年龄、性别、饮食习惯等。
    A.血清胆固醇升高:可见于原发性高胆固血症动脉粥样硬化、部分高血压病、胆管阻塞、甲状腺功能减退、糖尿病等。
    B.病理性血清胆固醇降低:可见于严重贫血、甲状腺功能亢进、长期营养不良等。