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脂类及其代谢产物测定结果的临床意义

                                          作者:沈毓祖

人群的血脂水平主要决定于生活因素,特别是饮食营养,高血脂是冠心病的主要危险因素之一。血脂的检测包括了总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白等项目的检测。

一、血清总胆固醇测定(TC/CH0L)

(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;

(2)心、脑血管病的危险因素的判断;

(3)TC增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。

参考值:2.33—5.69mmol/L。当TC值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

二、血清甘油三酯测定(TG)

参考值:0.565—1.695mmol/L。

增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。

降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

三、血清高密度脂蛋白测定(HDL-C)

参考值:0.90—1.68mmol/L。

增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。

四、血清低密度脂蛋白测定(LDL)

参考值:1.4—3.1mmol/L。

增高:高脂蛋白血症。

五、血清载脂蛋白AI测定

参考值:1.10—1.58g/L。

载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。

降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

六、血清载脂蛋白B测定

参考值:0.60—1.10g/L。

载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。

增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。

降低:常见于肝实质性病变。

本文由医学检验产业分会原创,转载请标明出处。
 

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    脂类及其代谢产物测定结果的临床意义

                                              作者:沈毓祖

    人群的血脂水平主要决定于生活因素,特别是饮食营养,高血脂是冠心病的主要危险因素之一。血脂的检测包括了总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白等项目的检测。

    一、血清总胆固醇测定(TC/CH0L)

    (1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;

    (2)心、脑血管病的危险因素的判断;

    (3)TC增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。

    参考值:2.33—5.69mmol/L。当TC值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

    二、血清甘油三酯测定(TG)

    参考值:0.565—1.695mmol/L。

    增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。

    降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

    三、血清高密度脂蛋白测定(HDL-C)

    参考值:0.90—1.68mmol/L。

    增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

    降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。

    四、血清低密度脂蛋白测定(LDL)

    参考值:1.4—3.1mmol/L。

    增高:高脂蛋白血症。

    五、血清载脂蛋白AI测定

    参考值:1.10—1.58g/L。

    载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。

    降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

    六、血清载脂蛋白B测定

    参考值:0.60—1.10g/L。

    载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。

    增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。

    降低:常见于肝实质性病变。

    本文由医学检验产业分会原创,转载请标明出处。
     

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