中文 设本网站为首页 English 本站历史访问人数: 1.156613E+07 人

中国体外诊断网| 中国实验医学网

当前位置: 首页 > 科研资讯 > 实验室质控

重视标准化检测 有效测定维生素D

维生素D(Vit D)是维持骨骼健康必不可少的物质之一,Vit D缺乏可导致肌肉软弱,诱发骨质疏松性骨折等。数据显示,全球超过10亿人患有Vit D缺乏或不足,骨质疏松症已经成为不容忽视的公众健康问题。据统计,全世界近2亿女性患有骨质疏松症,其中60-70岁女性人群中接近1/3为骨质疏松患者,在80岁及以上女性中,该比例高达2/3。因此,呼吁检验科、内分泌科、骨科、妇产科等医生重视Vit D缺乏或不足现象,通过合适的Vit D临床检测方法,定期监测、及时诊断、优化治疗,改善患者生存质量。

目前,常用的Vit D检测方法主要包括放射免疫分析法、Vit D 结合蛋白分析法、化学发光法、高效液相色谱法(HPLC) 和液相色谱-质谱法(LC-MS/MS)等。 HPLC和LC-MS/MS检测结果准确可靠,可分别检测 25(OH)D2 和25(OH)D3,但仪器昂贵,且技术要求高,操作需培训,其检测速度不适于大批量的临床标本。因此,临床多用免疫化学发光法检测 25(OH)D,无需萃取步骤和色谱分析。目前自动化检测 25(OH)D 的主要难点是如何将25(OH)D 与 VDBP 解离,使用有机试剂的方式使 25(OH)D 解离对大多数自动免疫化学分析或蛋白结合分析不适合,采用其他解离方式难以确定在自动化检测方式中的解离程度是否足够有效。值得注意的是,免疫化学发光法检测时采用的相应抗体,也可识别其他 Vit D 衍生物,导致检测结果可能包含其他Vit D衍生物,且无法全部分辨出 25(OH)D3 和 25(OH)D2,对补充 25(OH)D2 的患者的结果分析时应特别注意。并不是每一种25(OH)D自动化检测方法都适合于所有患者,大部分免疫分析难以准确检测低浓度25(OH)D(小于8 mg/L,20nmol/L)。

荷兰的Heijboer等对6种 常规的Vit D检测方法(包括5种自动化检验方法:Architect、Centaur、iSYS、Liaison和Elecsys以及1种萃取后放免法RIA)与同位素稀释/在线固相萃取液相色谱/串联质谱法(ID-XLC-MS/MS)做了对比,发现一些25(OH)D检测方法是不够准确的,与ID-XLC-MS/MS法检测结果之间有显著的偏差。这些不精确性是由于VDBP以及其他一些仍然未知的干扰因素造成的。因此,当解读25(OH)D检测结果时,需要慎重考虑检测方法。临床医生应特别重视检测的标准化和一致性。对于可从Vit D检测受益的高风险人群,专家已达成共识,Vit D检测应于基线及3个月间隔期进行,直至获得理想浓度。基于Vit D代谢与反应的高度多样性,以及患者接受与获得的剂量依赖性作用记录,有效进行Vit D浓度测定可使剂量个性化,并增强患者治疗依从性。

how do you get an abortion hockey1.com how to abort a pregnancy

关注体外诊断网微信

评论:

共有0条评论

    重视标准化检测 有效测定维生素D

    维生素D(Vit D)是维持骨骼健康必不可少的物质之一,Vit D缺乏可导致肌肉软弱,诱发骨质疏松性骨折等。数据显示,全球超过10亿人患有Vit D缺乏或不足,骨质疏松症已经成为不容忽视的公众健康问题。据统计,全世界近2亿女性患有骨质疏松症,其中60-70岁女性人群中接近1/3为骨质疏松患者,在80岁及以上女性中,该比例高达2/3。因此,呼吁检验科、内分泌科、骨科、妇产科等医生重视Vit D缺乏或不足现象,通过合适的Vit D临床检测方法,定期监测、及时诊断、优化治疗,改善患者生存质量。

    目前,常用的Vit D检测方法主要包括放射免疫分析法、Vit D 结合蛋白分析法、化学发光法、高效液相色谱法(HPLC) 和液相色谱-质谱法(LC-MS/MS)等。 HPLC和LC-MS/MS检测结果准确可靠,可分别检测 25(OH)D2 和25(OH)D3,但仪器昂贵,且技术要求高,操作需培训,其检测速度不适于大批量的临床标本。因此,临床多用免疫化学发光法检测 25(OH)D,无需萃取步骤和色谱分析。目前自动化检测 25(OH)D 的主要难点是如何将25(OH)D 与 VDBP 解离,使用有机试剂的方式使 25(OH)D 解离对大多数自动免疫化学分析或蛋白结合分析不适合,采用其他解离方式难以确定在自动化检测方式中的解离程度是否足够有效。值得注意的是,免疫化学发光法检测时采用的相应抗体,也可识别其他 Vit D 衍生物,导致检测结果可能包含其他Vit D衍生物,且无法全部分辨出 25(OH)D3 和 25(OH)D2,对补充 25(OH)D2 的患者的结果分析时应特别注意。并不是每一种25(OH)D自动化检测方法都适合于所有患者,大部分免疫分析难以准确检测低浓度25(OH)D(小于8 mg/L,20nmol/L)。

    荷兰的Heijboer等对6种 常规的Vit D检测方法(包括5种自动化检验方法:Architect、Centaur、iSYS、Liaison和Elecsys以及1种萃取后放免法RIA)与同位素稀释/在线固相萃取液相色谱/串联质谱法(ID-XLC-MS/MS)做了对比,发现一些25(OH)D检测方法是不够准确的,与ID-XLC-MS/MS法检测结果之间有显著的偏差。这些不精确性是由于VDBP以及其他一些仍然未知的干扰因素造成的。因此,当解读25(OH)D检测结果时,需要慎重考虑检测方法。临床医生应特别重视检测的标准化和一致性。对于可从Vit D检测受益的高风险人群,专家已达成共识,Vit D检测应于基线及3个月间隔期进行,直至获得理想浓度。基于Vit D代谢与反应的高度多样性,以及患者接受与获得的剂量依赖性作用记录,有效进行Vit D浓度测定可使剂量个性化,并增强患者治疗依从性。

    how do you get an abortion hockey1.com how to abort a pregnancy